Monitoraggio pilota pm10 a Subiaco
L’inquinamento da polveri sottili rappresenta un fattore di rischio per la salute umana, richiede quindi una sorveglianza attenta al fine di acquisire ulteriori conoscenze scientifiche. In questo modo le amministrazioni possono con trasparenza e condivisione, proporre strumenti efficaci d’intervento. Partendo da questo presupposto è stato promosso un piccolo studio pilota i cui risultati sono presentati nelle pagine che seguono. L’Organizzazione Mondiale della Salute ha da tempo prodotto le tabelle guida per la tutela della salute, la recentissima direttiva europea in tema di inquinamento dell’aria votata il 10 dicembre 2007, ha come obbiettivo un reale miglioramento della qualità dell’aria; tutto questo necessita di Piani e di Azioni che i diversi Enti territoriali, Regione, Comune capoluogo, Comune provinciale devono realizzare in sinergia. E’ indispensabile prevedere velocemente azioni a breve e a lungo termine, finalizzate a ridurre tutte le fonti di emissione: traffico, riscaldamento, combustibili meno inquinanti ed altro, riducendo così il rischio da esposizione per la cittadinanza. I cittadini Molti cittadini sospettavano già a naso, che, a Subiaco in via Cadorna il traffico di automezzi provocasse un inquinamento al di sopra dei limiti soglia. Di fatto i rappresentanti dei Comitati in particolare il sig. Antonio Lollobrigida , responsabile locale del Tribunale dei diritti del Malato, più volte aveva richiesto all’ARPA di verificare la qualità dell’aria nel centro storico di questa cittadina. ARPA (Agenzia Regionale Protezione Ambiente) con un rapporto del 29 sett. 2007 riguardante solo le concentrazioni di Benzene, evidenziava in un confronto tra due tabelle dove una presentava i dati delle stazioni di rilevamento urbano di Roma, l’altra i rilievi di Subiaco, indicando che le concentrazioni in quest’ultima erano più alte. Ora un monitoraggio pilota va a sostegno di quanto già rilevato dall’ARPA, in via Cadorna l’inquinamento, spesso potrebbe superare la soglia limite. Politiche comunitarie Le stime riportate dall’OMS, il particolato fine (particular meter, PM ) disperso nell’aria ambiente è responsabile di circa 500.000 decessi all’anno su base mondiale ed è potenzialmente responsabile di irritazioni ad occhi e vie respiratorie inoltre è veicolo di altri inquinanti chimici tossici, nonchè dell’aumento di tosse e convulsioni. Nei casi acuti gravi può portare a serie patologie cardiovascolari. Le particelle sottili responsabili di queste patologie sono quelle con dimensioni al di sotto dei 10 micron ma, ancor di più lo sono i PM2,5 e i PM1 che, grazie al piccolo diametro, arrivano direttamente in profondità nell’albero respiratorio e raggiungono gli alveoli polmonari, che sprovvisti di ciglia che sono in grado di espellere le stesse, favoriscono la comparsa di asma, neoplasie e acutizzazione delle patologie già presenti. In alcuni casi le particelle sono di dimensioni talmente piccole (nanoparticelle) che entrano direttamente nel flusso sanguigno attraverso i capillari, raggiungendo così tutti i distretti dell’organismo umano. Nelle nostre città le concentrazioni medie annuali del PM10 sono superiori agli attuali obiettivi di qualità fissati a 40 μg/m3 dal D.M. del 25/11/94; il D.M. 60/2002 fissa il valore limite a 20 μg/m3 entro il 2010. Per quanto concerne il PM2,5 esso non è ancora misurato sistematicamente. Il Monitoraggio del 05/07/2008 E’ stato eseguito con tecnologie innovative di analisi delle concentrazioni di particolato fine in tempo reale (nell’ordine dei minuti), con campionamenti sia fissi che mobili. La correlazione di questi analizzatori è stata effettuata più volte con le centraline ARPA per dare attendibilità ai dati prodotti. Lo studio intende chiarire la distribuzione del particolato fine nella cittadina, le differenze di inquinamento tra micro aree, come zone “aperte” che hanno maggior ricambio di aria e conseguente diluizione degli inquinanti. Sono stati utilizzati due analizzatori, uno fisso in via Cadorna altezza n° 10, un altro portatile che ha analizzato i vari luoghi...
Read MoreRilevazione sul fumo passivo all’European Respiratory Society
Boffi R, Ruprecht A, Mazza R, Ketzel M, Invernizzi G. A day at the European Respiratory Society Congress: passive smoking influences both outdoor and indoor air quality. Eur Respir J 2006; 27: 862-3. È noto che la qualità dell’aria outdoor e indoor è un fattore determinante per la salute umana. Il fumo passivo, in particolare, è stato dimostrato essere un significativo fattore di rischio per le malattie respiratorie, oltre che la più importante sorgente di produzione di particolato fine (PM10 e PM2,5), ossia delle famigerate polveri sottili. Negli ultimi anni, molti Stati nel mondo hanno introdotto leggi antifumo per proteggere la salute dei non fumatori, e i vari divieti – come del resto accaduto in Italia – sono stati generalmente rispettati dalla maggior parte della popolazione. La più importante società europea di pneumologia è l’European Respiratory Society (ERS) e organizza annualmente un suo congresso, che nel settembre 2005 si è svolto in Danimarca, a Copenhagen, e ha visto la presenza di ben 12.000 congressisti giunti da tutto il mondo. Essendo l’ERS da sempre impegnata in campagne di informazione sull’importanza della prevenzione, e in particolare della lotta al fumo attivo e passivo, per le malattie respiratorie oncologiche e non, all’interno dell’atrio del Centro Congressi (“Bella Center”) di Copenhagen gli organizzatori avevano posizionato dei cartelli in cui si chiedeva agli pneumologi partecipanti di astenersi “gentilmente” dal fumare non solo dentro ma anche di fronte alla sede congressuale, verosimilmente per motivi soprattutto di immagine e di coerenza (vedi Figura 1). Abbiamo pensato di utilizzare l’occasione dei giorni di congresso per misurare in tempo reale, con i nostri strumenti portatili, le concentrazioni di polveri sottili nell’arco di un’intera giornata a Copenhagen, rilevando i livelli di PM2,5 a cui “il congressista” era esposto nei suoi vari spostamenti dentro e fuori dal Centro Congressi. Abbiamo confrontato successivamente i nostri dati con le medie ufficiali outdoor di Copenhagen per la stessa giornata, forniteci dal collega danese Matthias Ketzel del National Environmental Research Institute di Roskilde. Dal mattino alla sera del 3° giorno congressuale (17 settembre 2005) abbiamo misurato – tramite l’AEROCET 531 (Metone Instruments Inc., Grants Pass, Oregon, USA), un contatore portatile al laser di particelle – le concentrazioni di Pm2,5 nei seguenti luoghi: nel parcheggio davanti al Centro Congressi (vedi Figura 2), all’interno del Centro Congressi, sotto la tettoia all’aperto di fronte al Centro Congressi (dove alcuni pneumologi andavano a fumare..!), in autovettura lungo la tangenziale, e infine alla sera in un ristorante dove, come del resto in tutta la Danimarca, si può ancora tranquillamente fumare. Il grafico in figura 3 raccoglie i risultati delle nostre rilevazioni, confrontate con la media outdoor del PM2,5 a Copenhagen per quel giorno, evidenziando prima di tutto i valori pessimi di qualità dell’aria dentro il ristorante dove si fumava (pur in presenza di numerose famiglie con bambini), ma anche gli elevati livelli di particolato fine all’aperto sotto la tettoia, dove proprio gli pneumologi si soffermavano a godersi la loro sospirata sigaretta nelle pause congressuali… Rilevazione sul fumo passivo all’European Respiratory Society (ERS) un anno dopo Boffi R, Ruprecht A, Mazza R, Ketzel M, Invernizzi G. A day at the European Respiratory Society Congress: passive smoking influences both outdoor and indoor air quality. Eur Respir J 2006; 27: 862-3. Se vuoi leggere la ricerca completa in pdf clicca...
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Residual tobacco smoke: measurement of its washout time in the lung and of its contribution to environmental tobacco smoke Giovanni Invernizzi, Ario Ruprecht, Cinzia De Marco, Paolo Paredi, Roberto Boffi See end of article for authors’ affiliations . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Correspondence to: G Invernizzi, Tobacco Control Unit, National Cancer Institute and SIMG Italian College GPs, National Cancer Institute, SIMG Italian College GPs, Via Venezian, 1, 20133 Milano, Italy, ginverni@ clavis.it Received 29 April 2006 Accepted 17 August 2006 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tobacco Control 2006;000:1–6. doi: 10.1136/tc.2006.017020 Background: Tobacco smoking entails inhaling millions of fine particles with each puff, and it is intuitive that after smoking a cigarette it will take a certain time to washout residual tobacco smoke (RTS) from the lungs with subsequent breaths. Objectives: To study the washout time of 0.3–1.0 mm particles after the last puff in 10 volunteer smokers by using equipment capable of measuring particle concentration in real time in the exhaled air. Result: Mean (standard deviation (SD)) lung RTS washout time was 58.6 (23.6) s, range 18–90 s, and corresponded to 8.7 (4.6) subsequent breathings. The contribution of individual and overall RTS to indoor pollution was calculated by subtracting incremental background particle concentration from room concentration after 10 consecutive re-entries of smokers after the last puff into a room of 33.2 m3, with an air exchange rate per hour in the range of 0.2–0.4. Mean (SD) individual RTS contribution consisted of 1402 (1490) million particles (range 51–3611 million), whereas RTS increased room 0.3–1.0 mm particle concentration from a baseline of 22 283 particles/l to a final room concentration of 341 956 particles/l, corresponding to a total increase in particulate matter (2.5) from a background of 0.56 up to 3.32 mg/m3. Conclusion: These data reveal a definite although marginal, role of RTS as a source of hidden indoor pollution. Further studies are needed to understand the relevance of this contribution in smoke-free premises in terms of risk exposure; however, waiting for about 2 min before re-entry after the last puff would be enough to avoid an unwanted additional exposure for non-smokers. Environmental tobacco smoke (ETS) is considered to be the most important source of indoor pollution and a recognised health risk factor.1 2 Despite a putative lower exposure to toxic substances of tobacco, its effect on human tissues and organs seems to be almost as dangerous as active smoke.3 ETS monitoring carried out by means of particulate matter measurements showed that the smoke of a few cigarettes can contribute to indoor pollution up to levels exceeding outdoor limits,1–4 and even higher than those produced by recent diesel engines.5 Research in this field conducted in the past 20 years led to the enactment of smoking policy rules in many countries, whose enforcement was linked to improvement in the health status of citizens.6 Where smoking is restricted, smokers are required to smoke outdoors, and often light up in the vicinity or in front of the buildings; they then re-enter the buildings through common entrances immediately after finishing their cigarettes. To date, the retention time of mainstream smoke in the lung residual tobacco smoke (RTS) after the last puff has been investigated for volatile organic compounds,7 8 but not yet for particulate matter, and its contribution to indoor ETS pollution has not been fully evaluated.9 New technologies in the field of aerosol analysers have recently made it...
Read MoreParticulate matter from tobacco versus diesel car exhaust
BRIEF REPORT Particulate matter from tobacco versus diesel car exhaust: an educational perspective G Invernizzi, A Ruprecht, R Mazza, E Rossetti, A Sasco, S Nardini, R Boffi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tobacco Control 2004;13:219–221. doi: 10.1136/tc.2003.005975 Background: Air pollution is a common alibi used by adolescents taking up smoking and by smokers uncertain about quitting. However, environmental tobacco smoke (ETS) causes fine particulate matter (PM) indoor pollution exceeding outdoor limits, while new engines and fuels have reduced particulate emissions by cars. Data comparing PM emission from ETS and a recently released diesel car are presented. Methods: A 60 m3 garage was chosen to assess PM emission from three smouldering cigarettes (lit sequentially for 30 minutes) and from a TDCi 2000cc, idling for 30 minutes. Results: Particulate was measured with a portable analyser with readings every two minutes. Background PM10, PM2.5, and PM1 levels (mean (SD)) were 15 (1), 13 (0.7), and 7 (0.6) mg/m3 in the car experiment and 36 (2), 28 (1), and 14 (0.8) mg/m3 in the ETS experiment, respectively. Mean (SD) PM recorded in the first hour after starting the engine were 44 (9), 31 (5), and 13 (1) mg/m3, while mean PM in the first hour after lighting cigarettes were 343 (192), 319 (178), and 168 (92) mg/m3 for PM10, PM2.5, and PM1, respectively (p , 0.001, background corrected). Conclusions: ETS is a major source of PM pollution, contributing to indoor PM concentrations up to 10-fold those emitted from an idling ecodiesel engine. Besides its educational usefulness, this knowledge should also be considered from an ecological perspective. Air pollution caused by particulate matter (PM) is a risk factor for chronic obstructive pulmonary disease and asthma, and for lung cancer.1–3 In addition, it has been shown that each increase of 10 mg/m3 in ambient PM levels carries a short term health burden that can be calculated in terms of morbidity and mortality,4 and is perceived as a serious threat by lay persons and decision makers. Accordingly, official annual average PM limits have been set at 40 mg/m3 for PM10 in Europe, and at 15 mg/m3 for PM2.5 in the USA. Environmental tobacco smoke (ETS) presents health risks similar to those of air pollution in regard to respiratory and cardiovascular diseases,1–3 5 and is being counteracted by regulations in most countries.6 Nonetheless even health personnel are often unaware of such risks, and paradoxically, the presence of air pollution is commonly utilised as an alibi by smokers in an attempt to minimise the health risk linked to tobacco smoking.7 The composition of ETS is similar to other fossil fuel combustion products that contribute to air pollution, and has been shown to be responsible for indoor PM levels far exceeding official outdoor limits.8 9 This knowledge can be used to develop an educational message on smoking prevention based on indoor versus outdoor pollution, an issue of...
Read MoreIndoor particulate matter measurement as a tool in the process of the implementation of Smoke-free Hospitals
Indoor particulate matter measurement as a tool in the process of the implementation of Smoke-free Hospitals: a preliminary report [1] S. Nardini1, R. Cagnin1, G. Invernizzi2,3, A. Ruprecht2, R. Boffi2, S. Formentini1 Introduction Since 1993, the World Health Organisation (WHO) defined health services as the central point in actions aimed at getting a smoke-free community [1] and according to the Ottawa conference, hospitals should not only treat diseases but also promote health [2].Tobacco smoking – both active and passive – can be considered the most important cause of preventable death in developed Countries. But health promotion is not the only reason why hospitals should be smoke-free. As any other workplace, hospitals should be smoke-free also for preserving the health of its workers, be he/she a non-smoker or smoker, by protecting the former Keywords: Tobacco smoking, Environmental tobacco smoke, Health staff, Smoke-free hospitals, Particulate Matter. 1 Pulmonary and TB Unit, Vittorio Veneto general Hospital, Italy; Veneto Region – 2004-2006 Regional Plan for the prevention of smoking related diseases. 2 Tobacco Control Unit, National Cancer Institute, Milan. 3 SIMG, Italian College of GPs, Milan. Correspondence: Stefano Nardini, Pulmonary and TB Unit, Vittorio Veneto general Hospital Viale Forlanini, 71 – 31029 Vittorio Veneto (TV) Italy. This study has been partly financed with an unrestricted educational grant from AIMAR (Italian Scientific Society for the Study of Respiratory Disease). ABSTRACT: Indoor particulate matter measurement as a tool in the process of the implementation of Smoke-free Hospitals: a preliminary report [1]. S. Nardini, R. Cagnin, G. Invernizzi, A. Ruprecht, R. Boffi, S. Formentini. Aim of the study: There are International and National standards that requiress hospitals and health premises to be smoke-free. According to recent data from Italy and otherEuropean Countries, smoking is a widespread habit in hospitals. To get smoke-free hospitals in an Italian region, we have adopted the European Code for smoke-free hospitals, which sets standards and provide instruments for its implementation. According to the Code, whenever possible, each step towards a smoke-free hospital, should be shared by all staff. As a mean for achieving this goal, in our region the certification of single units as smoke-free units has been chosen. For getting the certification, besides implementing the Code, we planned to use ETS (Environmental Tobacco Smoke) monitoring, as ETS should not be present in hospitals. As a marker of ETS we have chosen Particulate Matter(PM), as it can easily be measured in real-time with a portable instrument and, when other – even outdoor – sources of combustion can be ruled out, it is an accurate detector of cigarette smoke. Here the first experience of measuring PM in hospitals for monitoring ETS and certificating smoke-free health premises, is described. Materials and methods: PM measurements were carried out without any previous notification in different areas of two Network hospitals of the Veneto Region, during a single working day. A real time laser-operated aerosol mass analyser was used. Several classes of PM (PM1, PM2.5, PM7, PM10, TSP Total Suspended Particles) were measured. Results: Outdoor PM levels were found to be repeatedly lower than the annual official limits of 65 mcg/m3 and around the 24 hour official limits of 15 mcg/m3 (15 to 20 mcg/m3, with an overall mean (±SD)of 17.8 (1.9)) throughout the whole day. Very good indoor air quality was found in the operating theaters and isolation department, where PM2.5 concentrations were much lower than outdoor levels [1.6 (0.9) and 5.9 (0.6) mcg/m3, respectively]. No increase in PM pollution was found in the surveyed medical offices, halls and waiting rooms where smoking was positively forbidden (PM2.5 concentrations of 14.8 (2.2) and 12.9 (1.1) mcg/m3)...
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